Taip pat žinomas kaip cistocelė, šlapimo pūslės iškritimas ar žemas šlapimo pūslė, nukritusi šlapimo pūslė yra dažnesnė ir greičiausiai pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims, kurios jau pastojo. Šis reiškinys atsiranda, kai dubens dugno raumenys ir raiščiai nebegali laikyti šlapimo pūslės. Tokiu būdu jis „nuslysta“ iš savo įprastos padėties ir gali būti lengvai paliečiamas per makštį.
Net ir nukritus šlapimo pūslei, gimda, šlaplė ir tiesioji žarna gali nukristi tuo pačiu metu. Šios problemos gydymas atliekamas pakeitus gyvenimo būdą. Kai kuriems žmonėms reikia, pavyzdžiui, numesti svorio, mesti rūkyti ir kovoti su vidurių užkietėjimu. Be to, gali prireikti kineziterapijos, dubens pratimų ar, sunkesniais atvejais, operacijos: kai šlapimo pūslė pasiekia įėjimą į makštį arba praeina per makštį.
Nukritusios šlapimo pūslės simptomai
Nukritusi šlapimo pūslė turi keletą simptomų ir kuo greičiau ji diagnozuojama, tuo paprastesnis gydymas. Taigi svarbu žinoti. Ar jie:
- Gumbas makštyje, kurį galima pamatyti plika akimi arba pajusti pirštais makšties prisilietimo metu;
- Sunkumo pūslėje pojūtis;
- Rutulio pojūtis makštyje;
- Skausmas ar diskomfortas dubens srityje;
- Tarpvietės raumenų ir raiščių silpnumas ar silpnumas;
- Gali atsirasti netyčinis šlapimo netekimas;
- Šlapinimosi sunkumas per pirmąsias šlapinimosi sekundes;
- Skubumas ir padidėjęs šlapinimosi dažnis;
- Skausmas ir dirginimas makštyje seksualinio kontakto metu;
- Esant tiesiosios žarnos prolapsui, šalia išangės gali susidaryti „maišelis“, sukeliantis skausmą, diskomfortą ir sunkumų pašalinant išmatas.
Kilmė
Nėštumas yra pagrindinė prolapso priežastis. Tai vyksta todėl, kad pilvo svoris padidina slėgį tame pilvo regione. Ši liga gali sukelti net gimdą iš makšties. Ypač jei nėra tinkamos akušerinės priežiūros. Be to, didelių dubens dugno sužalojimų rizika padidėja, kai kūdikis yra labai didelis arba netinkamai pastatytas.
Tačiau tai nėra tik tai. Yra ir kitų priežasčių: pavyzdžiui, menopauzė. Pasak urologų, sumažėjus moterų hormonams, šios srities audiniai tampa sausesni ir laisvesni. Be to, kai kurios neurologinės ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, taip pat gali paveikti dubens raumenis. Kiti šios būklės rizikos veiksniai yra nutukimas ir lėtinis kosulys, kurie padidina pilvo spaudimą.
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti, kad žmogui iš tikrųjų yra kritusi šlapimo pūslė, gydytojai atlieka keletą procedūrų. Pirmiausia įvertinamas dubens raumenų stiprumas. Jei jis silpnas, atliekamas transvaginalinis ultragarsas: jis tikrina perianalinio regiono raumenis ir patikrina, ar nėra gimdos pokyčių, ištuštėja šlapimo pūslė ar šlaplė.
Be to, atliekami urodinaminiai tyrimai, siekiant įvertinti šlapimo pūslės gebėjimą sulaikyti ir pašalinti šlapimą. Magnetinio tesonanso taip pat gali prireikti, kad geriau matytumėte dubens srities struktūras. Kitas dažnas egzaminas yra cistouretroskopija. Per tai galima pamatyti šlaplę ir šlapimo pūslę. Paprastai tai daroma moterims, kurioms skubos, šlapinimosi dažnis, šlapimo pūslės skausmas ar kraujas šlapime.
Gydymas
Sunkiausiais atvejais pagrindinis problemos sprendimo būdas yra operacija. Procesą galima atlikti taikant metodus, kurie atstato makšties ir išnirusių struktūrų padėtį. Bet taip pat gali atsitikti taip, kad jie tiesiog uždaro makšties kanalą, kad organas neišeitų iš kūno. Iš esmės tikslas yra atkurti anatomiją, organų funkciją ir taip palengvinti paciento simptomus.
Bet jei atvejis nėra toks rimtas - ar asmuo nenori operuotis - jis gali naudoti pessary, kuris yra guminis žiedas, kuris laiko gimdą.
Jei diagnozė nustatoma pradžioje, galima išvengti jos pablogėjimo atliekant vadinamuosius tarpvietės pratimus. Tokiu būdu sustiprinami dubens dugno raumenys, o moteris sužino teisingą būdą juos sutraukti. Labiausiai paplitusi technika vadinama biofeedback. Joje pacientas sugriežtina ir atpalaiduoja raumenis, tuo tarpu kompiuteryje vizualizuojami šių judesių įrašai - ir elektrostimuliacija, kurioje smūgiai skatina raumenų susitraukimą.
Kegelio pratimai
Taip pat nurodomi kai kurie namų pratimai, skirti mažiau nerimą keliantiems atvejams ir jų išvengti. Žemiau pateikiamas žingsnis po žingsnio.
1- Ištuštinkite šlapimo pūslę;
2 - nustatykite pubococcygeal raumenį: norėdami tai padaryti, pabandykite šlapinimosi metu nutraukti šlapimo srovę;
3 - Po šlapinimosi vėl sutraukti pubococcygeus raumenį, kad įsitikintumėte, jog žinote, kaip teisingai sutraukti raumenį;
4- Atlikite 10 raumenų susitraukimų iš eilės;
5- Atsipalaiduokite keletą akimirkų;
6- Atnaujinkite pratimą, atlikdami bent 10 10 susitraukimų rinkinių kiekvieną dieną.
Kegelio pratimai gali būti atliekami bet kurioje padėtyje, įskaitant gimnastikos kamuolio pagalba. Žemiau pateiktame vaizdo įraše išsamiai parodytas geriausias būdas juos pagaminti.
Fizioterapija
Be pirmiau išvardytų pratimų, yra ir kitų variantų. Tolesni veiksmai su kineziterapeutu gali apimti pesaro naudojimą. Tai yra nedidelis įtaisas, dedamas makšties viduje ir skirtas šlapimo pūslei laikyti. Iš esmės tai yra mažos švino granulės, kurios pratimų metu tepamos ant makšties.
Taip pat dažna intravagininė elektrostimuliacija arba biofeedback. Tai yra prietaisai, padedantys moterims geriau suvokti savo dubens raumenis, kad jos galėtų lengviau atlikti pratimus.
Šis nagrinėjamas gydymas atliekamas atskirais užsiėmimais, trunkančiais maždaug nuo 30 minučių iki 1 valandos, kuris turi būti atliekamas bent kartą per savaitę, nors pratimai turi būti atliekami kiekvieną dieną namuose.
Ištaisyti
Menopauzės metu galima naudoti kai kurias estrogenų pagrindu pagamintas priemones. Jie padės suvaldyti kritusios šlapimo pūslės simptomus. Kita vertus, hormonų pakeitimas menopauzės metu taip pat yra skirtas papildyti moterų, kurios jau linkusios į problemą, gydymą.
Prevencija
Kaip jau buvo minėta anksčiau, tarpvietės pratimai yra puikus būdas išvengti, ypač jei esate nėščia ar ketinate būti mama. Kita prevencijos forma yra vengti rizikos veiksnių. Pavyzdžiui, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas ir net lėtinis kosulys. Todėl taip pat rekomenduojama užsiimti joga ar pilatesu.
Tačiau, pasak ekspertų, svarbu būti labai atsargiems, jei pratimai atliekami neteisingai, jie gali pakenkti ir padidinti iškritimo riziką.
Galų gale, ar jums patiko šis straipsnis? Tada taip pat skaitykite: Cistitas - kas tai yra, simptomai, diagnozės ir gydymas.
Šaltiniai: tuasaude, saude.abril.
Paveikslėlis: jornaldobairrocri
